Natriuretic Peptides and the Microcirkulation in Heart Failure Patients

Abstract: Popular Abstract in Swedish Forskningen har visat Den ökade prevalensen av kronisk hjärtsvikt utgör en enorm utmaning för sjukvården. Trots att vi idag har effektiva medicinska behandlingar vid hjärtsvikt och bra läkemedel så är sjukligheten och dödligheten fortfarande betydande. Hjärtsvikt leder till en förändrad kärlreaktivitet generellt i cirkulationen, dock är betydelsen av denna endast känd i mindre omfattning. Studierna har visat att blodkärlen på patienter med olika grad av hjärtsvikt har en generell kärldysfunktion. Huvudfynden i avhandlingen är 1. Patienter med högt NT-proBNP (>5000) har en 50 % dödlighet inom 3 månader trots ” state - of- the- art” behandling. Mycket återstår att göra för denna patient grupp. 2. Hudens mikrocirkulation är reducerad hos hjärtsviktspatienter beroende på blodkärlsdysfunktion, ålder och grad av inflammation. 3. En något förbättrad kärlfunktion sågs efter behandling med inflammationsdämpande läkemedel i form av B-vitamin. 4. Grad av hjärtsvikt påverkade ej sänkningen av kärlreaktiviteten. 5. BNP hade dålig effekt som blodkärlsvidgare hos hjärtsviktspatienter troligen beroende på mättnad av receptorer i blodkärl eller reduktion av G-protein signalering.